常醫(yī)保招采〔2024〕121號

溧陽市醫(yī)保局、各醫(yī)保分局，各公立醫(yī)療機構(gòu)：

為進一步規(guī)范全市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）采購行為，根據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于深入推進藥品陽光采購的實施意見》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕64號）、《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于深入推進醫(yī)用耗材陽光采購的實施意見》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2022〕13號）等文件精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、落實藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購要求

1.網(wǎng)上采購。全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)使用藥品（醫(yī)用耗材）均應(yīng)在江蘇省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡稱“省招采管理系統(tǒng)”）陽光采購、公開交易、應(yīng)采盡采。采購計劃應(yīng)在省招采管理系統(tǒng)發(fā)起，采購訂單的驗收、結(jié)算等信息應(yīng)與省招采管理系統(tǒng)實時、一致。

2.應(yīng)急采購。對于臨床診療特需但省招采管理系統(tǒng)無掛網(wǎng)的藥品（醫(yī)用耗材），醫(yī)療機構(gòu)可先網(wǎng)下應(yīng)急采購，在入庫7個工作日內(nèi)應(yīng)將采購信息上傳至省招采管理系統(tǒng)。醫(yī)療機構(gòu)每年度應(yīng)急采購藥品（醫(yī)用耗材）金額不得超過本單位藥品（醫(yī)用耗材）采購總金額的3%（5%）。

3.網(wǎng)上議價采購。公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位藥品（醫(yī)用耗材）實際用量，以省招采管理系統(tǒng)掛網(wǎng)價為議價上限價在省招采管理系統(tǒng)與企業(yè)進行實質(zhì)性議價，切實降低采購價格，并將議價結(jié)果在7個工作日內(nèi)上傳至省招采管理系統(tǒng)。

4.集中帶量采購。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家、省藥品（醫(yī)用耗材）集中帶量采購要求，結(jié)合歷史采購、使用量和診療人次、醫(yī)院發(fā)展變化等實際，合理填報集中帶量采購藥品（醫(yī)用耗材）的需求量，按時簽訂采購合同，優(yōu)先使用集采中選品種，確保合同期內(nèi)完成約定采購量。對存在供貨問題和不良反應(yīng)問題的集采藥品（醫(yī)用耗材），應(yīng)及時通過常州醫(yī)保信息系統(tǒng)（常州醫(yī)保數(shù)據(jù)采集綜合客戶端-采購數(shù)據(jù)上報）上報（附件1）。

二、強化藥品（醫(yī)用耗材）采購監(jiān)管

1.加強網(wǎng)上采購監(jiān)管。醫(yī)保部門建立網(wǎng)上采購監(jiān)測通報機制和專項督查制度。季度通報公立醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購情況，年度開展陽光采購專項現(xiàn)場督查，對網(wǎng)上采購率不高的醫(yī)療機構(gòu)，予以提醒、約談并督促整改，整改不到位的，報相關(guān)監(jiān)督部門。

2.規(guī)范預(yù)警采購管理。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)謹慎采購預(yù)警、重點監(jiān)測藥品、預(yù)警醫(yī)用耗材及非集采高價藥品（醫(yī)用耗材），非必需不采購。確因臨床治療需要采購的，需在采購前向醫(yī)保部門申請（附件2），說明采購原因，待市醫(yī)保部門同意后方可采購。

3.實行專項考核評價。開展定點公立醫(yī)療機構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）招采專項評價和專項預(yù)算年度考核。評價、考核指標包括藥品醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購情況、議價采購情況、預(yù)警品種采購情況、帶量采購約定采購量完成情況。評價、考核結(jié)果與年度醫(yī)?；鹗褂每冃ЬC合評價和年度醫(yī)?；鸾Y(jié)算相銜接，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)采購行為。

三、組織保障

1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)。市藥品（醫(yī)用耗材）集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)全市藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購工作，辦公室設(shè)在市醫(yī)療保障局，各轄市（區(qū)）醫(yī)療保障部門應(yīng)落實屬地監(jiān)管責(zé)任，確保陽光采購政策落地執(zhí)行。

2.壓實工作責(zé)任。公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全藥品（醫(yī)用耗材）采購使用管理制度，規(guī)范院內(nèi)管理，促進規(guī)范使用。各級醫(yī)療保障部門負責(zé)監(jiān)督考核轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)陽光采購制度的落地執(zhí)行，指導(dǎo)監(jiān)督本地區(qū)公立醫(yī)療機構(gòu)開展網(wǎng)上議價采購和應(yīng)急采購，按要求執(zhí)行醫(yī)保配套政策措施。

3.做好解讀引導(dǎo)。推進公立醫(yī)療機構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購，是規(guī)范醫(yī)藥采購行為、減輕群眾醫(yī)藥負擔(dān)的重要抓手，各級醫(yī)療保障部門及公立醫(yī)療機構(gòu)要做好藥品（醫(yī)用耗材）陽光采購政策解讀和輿論引導(dǎo)，妥善回應(yīng)社會關(guān)切，營造良好社會氛圍。

附件：1.藥品耗材供貨（不良反應(yīng)）情況表

          2.預(yù)警（重點監(jiān)測、非集采高價）藥品、預(yù)警（非集采高價）醫(yī)用耗材采購備案表

常州市醫(yī)療保障局

2024年12月3日