各轄市、區(qū)醫(yī)保分局,常州市經開區(qū)醫(yī)保分局,市醫(yī)保中心:
為進一步規(guī)范我市職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍,根據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障條例》、《江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省財政廳關于職工基本醫(yī)療保險個人賬戶使用及家庭共濟有關事項的通知》等文件精神,自2023年6月1日起,我市職工醫(yī)保個人賬戶不得用于支付《江蘇省醫(yī)療保障條例》第二十九條第二款規(guī)定以外的商業(yè)醫(yī)療保險產品以及“返本型”、“分紅型”等具有理財投資性質的商業(yè)醫(yī)療保險產品,支持面向所有基本醫(yī)療保險參保人員,不設置健康狀況、既往史等限制投保條件,保費與個人疾病風險脫鉤,體現(xiàn)普惠公益導向和便捷理賠原則,與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)醫(yī)療保險產品。
各級醫(yī)保經辦機構要對現(xiàn)行職工醫(yī)保個人賬戶可購買的商業(yè)醫(yī)療保險產品范圍重新審核,及時清理不符合職工醫(yī)保個人賬戶支付規(guī)定的商業(yè)醫(yī)療保險產品,妥善做好商業(yè)保險機構、參保人員的政策宣傳解釋工作。各級醫(yī)保行政部門要做好對醫(yī)保經辦機構清理工作的指導和監(jiān)督。
常州市醫(yī)療保障局
2023年5月25日
(此件公開發(fā)布)
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