為進(jìn)一步推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)，根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<放射檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕233號(hào)）、江蘇省醫(yī)療保障局江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于修訂部分影像檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2024〕39號(hào)），常州市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)生健康部門(mén)擬定了《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見(jiàn)稿）》，現(xiàn)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)，歡迎有關(guān)單位和社會(huì)各界人士在2025年3月12日前，以郵寄、傳真或者電子郵件等方式提出寶貴意見(jiàn)建議。感謝您的參與和支持！

通信地址：常州市龍城大道1280號(hào)1號(hào)樓B座7樓722（常州市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)處）。

傳真：85686500，電話(huà)：85686517，電子郵箱czybj_jgzc@163.com

附件1：《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見(jiàn)稿）》

附件2：《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見(jiàn)稿）》起草說(shuō)明

常州市醫(yī)療保障局

2025年2月10日

附件1

關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見(jiàn)稿）

根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<放射檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕233號(hào)）、江蘇省醫(yī)療保障局江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于修訂部分影像檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2024〕39號(hào)），為鼓勵(lì)數(shù)字影像服務(wù)的應(yīng)用，促進(jìn)影像檢查結(jié)果互認(rèn)，現(xiàn)就推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）開(kāi)展“數(shù)字化攝影（DR）”、“磁共振掃描（MRI）”和“X線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描”影像檢查時(shí)，須提供符合檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)要求的數(shù)字影像存儲(chǔ)、患者離院后可在線(xiàn)獲取查閱及下載、實(shí)現(xiàn)跨院調(diào)閱的“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”（具體標(biāo)準(zhǔn)另發(fā)），并將影像檢查數(shù)據(jù)按要求上傳至“江蘇省醫(yī)保大數(shù)據(jù)賦能實(shí)驗(yàn)室影像中心（常州）”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“影像中心”）。

二、提供符合要求“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展相關(guān)影像檢查時(shí)，執(zhí)行現(xiàn)行影像檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格；對(duì)不能提供符合要求“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”的，相關(guān)影像檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格下調(diào)5元。市醫(yī)保部門(mén)會(huì)同市衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)組織評(píng)審，定期公布全市符合“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

三、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)數(shù)字影像服務(wù)信息化等建設(shè)，做好質(zhì)量控制與管理，確保數(shù)字影像質(zhì)量和數(shù)據(jù)上傳的及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。影像中心負(fù)責(zé)影像檢查數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、質(zhì)控、加工和監(jiān)測(cè)，保障影像數(shù)據(jù)患者可在線(xiàn)調(diào)閱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可跨院互認(rèn)、醫(yī)保部門(mén)可核查。

四、市醫(yī)保部門(mén)按照“少傳扣減、互認(rèn)激勵(lì)”的原則，建立健全約束激勵(lì)機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保支付的導(dǎo)向作用，對(duì)長(zhǎng)期不能提供“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”、上傳影像數(shù)據(jù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)?；饘⒅鸩讲挥杞Y(jié)算相應(yīng)檢查費(fèi)用；開(kāi)展數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)后減支的醫(yī)?；?，主要用于對(duì)互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行激勵(lì)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范檢查行為，減少不必要的檢查，減輕患者負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂觅|(zhì)效。

附件2

《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見(jiàn)稿）》起草說(shuō)明

為進(jìn)一步推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)，根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<放射檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕233號(hào)）、江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于修訂部分影像檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2024〕39號(hào)），常州市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)生健康部門(mén)研究起草了《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見(jiàn)稿）》，相關(guān)情況說(shuō)明如下：

一、起草背景

2024年11月，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《放射檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，將數(shù)字影像處理、上傳與云存儲(chǔ)納入放射檢查的價(jià)格構(gòu)成，推動(dòng)醫(yī)療影像上“云”快速普及。2024年6月，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會(huì)對(duì)部分影像檢查類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了修訂，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展相關(guān)影像檢查時(shí)須提供符合要求的“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”，對(duì)未能提供相關(guān)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相關(guān)影像檢查下調(diào)5元，進(jìn)一步促進(jìn)影像上“云”。為深入落實(shí)國(guó)家、省關(guān)于影像上“云”工作部署，常州積極開(kāi)展數(shù)字影像服務(wù)試點(diǎn)，印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)常州市普惠型數(shù)字影像服務(wù)和影像檢查結(jié)果質(zhì)控互認(rèn)的通知》，有序推進(jìn)數(shù)字影像工作。2024年12月，常州市人民政府與國(guó)家醫(yī)療保障局大數(shù)據(jù)中心、江蘇省醫(yī)療保障局簽訂“影像大數(shù)據(jù)賦能醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展先行區(qū)”合作備忘錄，常州正式成為影像大數(shù)據(jù)賦能醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展先行區(qū)。根據(jù)先行區(qū)試點(diǎn)精神，常州市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)生健康部門(mén)起草了《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。

二、起草過(guò)程

根據(jù)國(guó)家、省關(guān)于數(shù)字影像服務(wù)試點(diǎn)工作部署和市政府工作要求，常州市醫(yī)療保障局積極研究《通知》起草工作。一是高度重視，《通知》起草工作由常州市醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌調(diào)度，常州市醫(yī)療保障局分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，明確相關(guān)業(yè)務(wù)處室為主要起草部門(mén)，規(guī)定《通知》起草要求和完成時(shí)限；二是專(zhuān)題研究，組織召開(kāi)專(zhuān)家論證會(huì)，聯(lián)合市衛(wèi)生健康部門(mén)組織專(zhuān)家對(duì)《通知》主要內(nèi)容的可行性、必要性等進(jìn)行審核把關(guān)，專(zhuān)題分析常州市數(shù)字影像服務(wù)總體現(xiàn)狀，研判數(shù)字影像發(fā)展趨勢(shì)，研究制定推進(jìn)數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)工作的長(zhǎng)期政策；三是修改完善，根據(jù)市衛(wèi)生健康部門(mén)和專(zhuān)家意見(jiàn)，對(duì)《通知》部分內(nèi)容進(jìn)行修改完善，多角度聽(tīng)取建議，確?！锻ㄖ芬?guī)范、科學(xué)。

三、主要內(nèi)容

（一）明確了須上傳的數(shù)字影像范圍?！锻ㄖ访鞔_了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“數(shù)字化攝影（DR）”、“磁共振掃描（MRI）”和“X線(xiàn)計(jì)算機(jī)體層（CT）掃描”等影像檢查時(shí)，須提供符合標(biāo)準(zhǔn)的“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”。

（二）確定了價(jià)格調(diào)整規(guī)則?！锻ㄖ芬?guī)定，提供符合要求的“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相關(guān)影像檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格執(zhí)行現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)不能提供符合要求的“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相關(guān)影像檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格下調(diào)5元。并將定期公布符合“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

（三）厘清了各方職責(zé)?！锻ㄖ访鞔_各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)數(shù)字影像服務(wù)信息化等建設(shè)，做好質(zhì)控管理，確保數(shù)字影像質(zhì)量和數(shù)據(jù)上傳的及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。影像中心負(fù)責(zé)影像檢查數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、質(zhì)控、加工和監(jiān)測(cè)，保障影像數(shù)據(jù)患者可調(diào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可認(rèn)、醫(yī)保部門(mén)可查。

（四）制定了激勵(lì)約束機(jī)制。《通知》規(guī)定，對(duì)長(zhǎng)期不能提供“數(shù)字影像存儲(chǔ)和獲取服務(wù)”、上傳影像數(shù)據(jù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)?；饘⒅鸩讲挥杞Y(jié)算相應(yīng)檢查費(fèi)用；開(kāi)展數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)后減支的醫(yī)保基金，主要用于對(duì)互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行激勵(lì)，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范檢查行為，減輕患者負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂觅|(zhì)效。

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