未成年居民/大學(xué)生至定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)持《常州市居民醫(yī)療保險證》或社會保障卡可直接享受普通門診統(tǒng)籌待遇。老年居民/非從業(yè)居民必須在首診轉(zhuǎn)診制度的前提下享受普通門診統(tǒng)籌待遇。?

　　首診：規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、一級醫(yī)療機構(gòu)就診，直接刷卡享受。?

　　轉(zhuǎn)診：由首診醫(yī)療機構(gòu)負責轉(zhuǎn)診到指定的一家二級或三級醫(yī)療機構(gòu)就診，在指定的轉(zhuǎn)診機構(gòu)刷卡享受。?

人員類別?

起付標準?

基金支付比例?

最高限額?

是否需要轉(zhuǎn)診?

首診?

二、三級?

老年居民/非從業(yè)居民?

200元?

50%?

40%?

1500元?

是?

未成年居民/大學(xué)生?

50%?

40%?

否?

　　?？崎T診：三院傳染科、一○二醫(yī)院精神科和德安醫(yī)院精神科(專科門診)就診，直接享受，無需轉(zhuǎn)診手續(xù)。?

　　急診搶救：急診搶救可在二級或三級醫(yī)療機構(gòu)直接辦理急診掛號，按規(guī)定直接刷卡享受，無需轉(zhuǎn)診手續(xù)。?

　　異地就醫(yī)人員在異地就醫(yī)的，不受首診、轉(zhuǎn)診制度的限制。?

　　(二)門診特定病種補助?

　　門診治療以下病種時，符合規(guī)定的醫(yī)療費用可以按規(guī)定享受補助。其中，重癥精神病僅在門診使用指定范圍的藥品時可享受補助。

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