溧陽(yáng)市醫(yī)保局、各醫(yī)保分局，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步規(guī)范全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）采購(gòu)行為，根據(jù)《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于深入推進(jìn)藥品陽(yáng)光采購(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2021〕64號(hào)）、《江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2022〕13號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、落實(shí)藥品（醫(yī)用耗材）陽(yáng)光采購(gòu)要求

1.網(wǎng)上采購(gòu)。全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品（醫(yī)用耗材）均應(yīng)在江蘇省藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省招采管理系統(tǒng)”）陽(yáng)光采購(gòu)、公開(kāi)交易、應(yīng)采盡采。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)在省招采管理系統(tǒng)發(fā)起，采購(gòu)訂單的驗(yàn)收、結(jié)算等信息應(yīng)與省招采管理系統(tǒng)實(shí)時(shí)、一致。

2.應(yīng)急采購(gòu)。對(duì)于臨床診療特需但省招采管理系統(tǒng)無(wú)掛網(wǎng)的藥品（醫(yī)用耗材），醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先網(wǎng)下應(yīng)急采購(gòu)，在入庫(kù)7個(gè)工作日內(nèi)應(yīng)將采購(gòu)信息上傳至省招采管理系統(tǒng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年度應(yīng)急采購(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）金額不得超過(guò)本單位藥品（醫(yī)用耗材）采購(gòu)總金額的3%（5%）。

3.網(wǎng)上議價(jià)采購(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位藥品（醫(yī)用耗材）實(shí)際用量，以省招采管理系統(tǒng)掛網(wǎng)價(jià)為議價(jià)上限價(jià)在省招采管理系統(tǒng)與企業(yè)進(jìn)行實(shí)質(zhì)性議價(jià)，切實(shí)降低采購(gòu)價(jià)格，并將議價(jià)結(jié)果在7個(gè)工作日內(nèi)上傳至省招采管理系統(tǒng)。

4.集中帶量采購(gòu)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)家、省藥品（醫(yī)用耗材）集中帶量采購(gòu)要求，結(jié)合歷史采購(gòu)、使用量和診療人次、醫(yī)院發(fā)展變化等實(shí)際，合理填報(bào)集中帶量采購(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）的需求量，按時(shí)簽訂采購(gòu)合同，優(yōu)先使用集采中選品種，確保合同期內(nèi)完成約定采購(gòu)量。對(duì)存在供貨問(wèn)題和不良反應(yīng)問(wèn)題的集采藥品（醫(yī)用耗材），應(yīng)及時(shí)通過(guò)常州醫(yī)保信息系統(tǒng)（常州醫(yī)保數(shù)據(jù)采集綜合客戶(hù)端-采購(gòu)數(shù)據(jù)上報(bào)）上報(bào)（附件1）。

二、強(qiáng)化藥品（醫(yī)用耗材）采購(gòu)監(jiān)管

1.加強(qiáng)網(wǎng)上采購(gòu)監(jiān)管。醫(yī)保部門(mén)建立網(wǎng)上采購(gòu)監(jiān)測(cè)通報(bào)機(jī)制和專(zhuān)項(xiàng)督查制度。季度通報(bào)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)情況，年度開(kāi)展陽(yáng)光采購(gòu)專(zhuān)項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)督查，對(duì)網(wǎng)上采購(gòu)率不高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，予以提醒、約談并督促整改，整改不到位的，報(bào)相關(guān)監(jiān)督部門(mén)。

2.規(guī)范預(yù)警采購(gòu)管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)謹(jǐn)慎采購(gòu)預(yù)警、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品、預(yù)警醫(yī)用耗材及非集采高價(jià)藥品（醫(yī)用耗材），非必需不采購(gòu)。確因臨床治療需要采購(gòu)的，需在采購(gòu)前向醫(yī)保部門(mén)申請(qǐng)（附件2），說(shuō)明采購(gòu)原因，待市醫(yī)保部門(mén)同意后方可采購(gòu)。

3.實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)考核評(píng)價(jià)。開(kāi)展定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）招采專(zhuān)項(xiàng)評(píng)價(jià)和專(zhuān)項(xiàng)預(yù)算年度考核。評(píng)價(jià)、考核指標(biāo)包括藥品醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)情況、議價(jià)采購(gòu)情況、預(yù)警品種采購(gòu)情況、帶量采購(gòu)約定采購(gòu)量完成情況。評(píng)價(jià)、考核結(jié)果與年度醫(yī)保基金使用績(jī)效綜合評(píng)價(jià)和年度醫(yī)?；鸾Y(jié)算相銜接，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為。

三、組織保障

1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市藥品（醫(yī)用耗材）集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)全市藥品（醫(yī)用耗材）陽(yáng)光采購(gòu)工作，辦公室設(shè)在市醫(yī)療保障局，各轄市（區(qū)）醫(yī)療保障部門(mén)應(yīng)落實(shí)屬地監(jiān)管責(zé)任，確保陽(yáng)光采購(gòu)政策落地執(zhí)行。

2.壓實(shí)工作責(zé)任。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全藥品（醫(yī)用耗材）采購(gòu)使用管理制度，規(guī)范院內(nèi)管理，促進(jìn)規(guī)范使用。各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)負(fù)責(zé)監(jiān)督考核轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽(yáng)光采購(gòu)制度的落地執(zhí)行，指導(dǎo)監(jiān)督本地區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展網(wǎng)上議價(jià)采購(gòu)和應(yīng)急采購(gòu)，按要求執(zhí)行醫(yī)保配套政策措施。

3.做好解讀引導(dǎo)。推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（醫(yī)用耗材）陽(yáng)光采購(gòu)，是規(guī)范醫(yī)藥采購(gòu)行為、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的重要抓手，各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好藥品（醫(yī)用耗材）陽(yáng)光采購(gòu)政策解讀和輿論引導(dǎo)，妥善回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍。

附件：1.藥品耗材供貨（不良反應(yīng)）情況表

          2.預(yù)警（重點(diǎn)監(jiān)測(cè)、非集采高價(jià)）藥品、預(yù)警（非集采高價(jià)）醫(yī)用耗材采購(gòu)備案表

常州市醫(yī)療保障局

2024年12月3日

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